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Quand porter une bande pour genoux / genouillère ?

Une bande pour genoux est un support qui peut être porté pour réduire la douleur au genou, prévenir les blessures et vous aider à récupérer après une blessure. Les différents types de bande pour genouxs sont fabriqués dans divers matériaux et offrent différents niveaux de soutien de l’articulation du genou.

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La bande pour genoux la mieux adaptée à votre douleur au genou dépend de votre état. Votre prestataire de soins de santé vous recommandera le type d’orthèse qui vous convient et vous indiquera quand vous devez porter une orthèse. Si les bande pour genouxs peuvent être bénéfiques, leur utilisation peut parfois causer plus de mal que de bien.

Cet article présente les différents types d’orthèses de genou et leur utilité. Il détaille également les choses à faire et à ne pas faire lorsqu’une bande pour genoux est utilisée pour soulager une douleur au genou.

Types de bande pour genouxs

Les structures de votre genou peuvent être endommagées ou disloquées à la suite d’un accident ou d’une chute, et une bande pour genoux peut s’avérer nécessaire pendant votre guérison. L’articulation saine du genou peut également être blessée par un coup violent lors d’activités sportives. Le genou peut également être susceptible de se blesser en raison d’une affection sous-jacente.

Les différents types de bande pour genouxs se distinguent par leur fonction et leur niveau de soutien. Certaines protègent le genou pour prévenir les dommages, d’autres soutiennent le genou pour contrôler la douleur. Certaines orthèses stabilisent le genou s’il est susceptible de se blesser, tandis que d’autres immobilisent le genou pour optimiser la guérison après une blessure.

En général, une bande pour genoux doit être choisie en fonction de la situation. Le dispositif doit aider à gérer et à répartir la pression autour du genou.

L’articulation du genou comprend des os, du cartilage, des ligaments, des tendons et des muscles. Cette articulation a une amplitude de mouvement considérable et supporte un poids important. Une bande pour genoux est conçue pour réduire les mouvements de manière à protéger votre genou en fonction de vos besoins à un moment donné.

Prophylactique

Une bande pour genoux prophylactique, comme une bande pour genoux, est utilisée pour protéger votre genou si vous vous trouvez dans une situation où le risque de blessure au genou est élevé, comme dans un sport de contact où votre genou est susceptible d’être touché. Ces bande pour genouxs peuvent être utilisées même si vous n’avez pas de problème avec votre genou mais que vous souhaitez prendre des mesures pour le protéger.

Les bande pour genouxs prophylactiques sont généralement rembourrées, en particulier au niveau de l’os rotulien, afin de protéger le genou des dommages causés par un impact direct.

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Attelle de décharge

Une orthèse de décharge du genou est généralement utilisée pour contrôler la douleur due à des affections inflammatoires telles que la tendinite, l’arthrose du genou, le syndrome de stress fémoro-patellaire ou de la bande iliotibiale et la chondromalacie patellaire (CMP). Ce type d’orthèse permet de déplacer la pression et le poids sur l’articulation du genou afin de réduire la douleur.

Il existe plusieurs types d’orthèses de décharge :

Une orthèse de contrôle du mouvement rotulien avec un coussin en J à l’avant pour soulever doucement la rotule peut être utilisée si vous souffrez d’une tendinite rotulienne.

Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale provoque des douleurs sur le côté du genou et peut être soulagé par une petite bande autour de la partie inférieure de l’articulation du genou. La bande aide à comprimer la bande iliotibiale à l’endroit où elle s’insère dans le tibia, diminuant ainsi les forces mécaniques qui s’exercent sur elle. 

Fonctionnelle

Une orthèse fonctionnelle est utilisée pour stabiliser l’articulation du genou. Ce faisant, elle peut contribuer à prévenir une blessure au genou si vous êtes exposé à un risque élevé en raison d’un problème structurel dans ou autour de votre genou, comme une faiblesse des ligaments ou une tendance à la luxation du genou.

Il existe différents types d’orthèses fonctionnelles, et la meilleure pour vous dépend de votre problème de genou et de l’activité que vous prévoyez.

Attelle de contrôle du mouvement : Si vous vous êtes foulé ou avez trop étiré les ligaments sur le côté de votre genou, votre médecin peut vous recommander une attelle de contrôle des mouvements. Il s’agit d’un manchon en néoprène avec des supports métalliques à l’intérieur et à l’extérieur qui aident à soutenir les ligaments. Elle est souvent utilisée pour les activités qui nécessitent des pivotements, des arrêts/démarrages ou des flexions répétitives du genou.

Attelle de contrôle de la rotule : En cas de luxation de la rotule, de syndrome de stress fémoro-patellaire, d’arthrite du genou ou de CMP, une orthèse de contrôle de la rotule peut être utilisée pour réduire le mouvement de l’os. Ce type d’orthèse est un manchon en néoprène qui se porte sur le genou. Ce type d’orthèse est un manchon en néoprène porté sur le genou. Il comporte une découpe qui expose et maintient la rotule en place lors d’activités telles que la marche, la course ou l’accroupissement.

Rééducation

Après une opération du genou telle qu’une réparation du ménisque ou du ligament croisé antérieur (LCA), une bande pour genoux peut aider à immobiliser l’articulation afin qu’elle puisse guérir correctement. Une orthèse de Bledsoe ou un dispositif d’immobilisation du genou peuvent être portés dans un premier temps. Après la guérison, une orthèse fonctionnelle peut être portée pendant l’activité sportive.

Au fur et à mesure que la guérison progresse et qu’un mouvement plus important peut être toléré en toute sécurité, le mécanisme de verrouillage peut être déverrouillé pour permettre au genou de se plier dans une certaine mesure.

Immobilisateur de genou : L’immobilisateur de genou est une longue attelle en tissu qui court le long du tibia et de la cuisse. Elle est munie de supports métalliques à l’intérieur et à l’extérieur de l’orthèse ; des sangles auto-fixantes maintiennent le genou immobilisé en place. L’avantage d’un appareil d’immobilisation par rapport à un plâtre est qu’il peut être enlevé pour permettre des mouvements doux pendant la guérison.

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Consultez votre prestataire de soins de santé ou votre kinésithérapeute avant de modifier les réglages de votre orthèse Bledsoe. De même, n’oubliez pas de consulter l’un de ces professionnels avant de retirer votre genou immobilisé.

Conseils pour l’utilisation d’une genouillère

La régularité peut être un problème lorsqu’il s’agit de tirer le meilleur parti de votre genouillère, et environ 25 % des personnes qui en portent une à des fins médicales font état de complications ou de problèmes mineurs liés à l’utilisation de leur genouillère.3

Les raisons pour lesquelles certaines personnes finissent par arrêter de porter leur genouillère sont les suivantes :

  • Irritation de la peau
  • Mauvais ajustement
  • Absence de soulagement
  • Inconfort lors du port de l’orthèse
  • Les conseils suivants peuvent vous aider à éviter ces problèmes.

Choisir judicieusement

Il est essentiel de porter la bonne orthèse et de bien l’ajuster pour qu’elle vous apporte les avantages que vous recherchez et qu’elle soit aussi confortable (et efficace) que possible.

Votre prestataire de soins de santé et/ou votre kinésithérapeute vous indiqueront le type de soutien dont vous avez besoin et la manière dont vous devez l’utiliser. Ils peuvent également vérifier l’ajustement de votre orthèse et déterminer si des ajustements ou une taille différente sont nécessaires.

Savoir à quoi s’attendre

Savoir ce que votre genouillère est censée faire pour vous peut vous aider à évaluer son efficacité et à l’utiliser correctement. Différentes genouillères peuvent se ressembler, mais la fonction ne correspond pas toujours à l’apparence. Discutez avec votre prestataire de soins ou votre kinésithérapeute et assurez-vous de bien comprendre l’utilité de votre genouillère.

Quand porter une genouillère

Il peut être utile de porter l’attelle quand elle a le plus de chances de vous aider, et pas seulement quand vous pensez en avoir besoin. Il se peut que vous deviez porter votre attelle toute la journée ou seulement pour certaines activités. Le fait de la porter trop ou pas assez peut entraîner des problèmes.

Par exemple, le port d’une attelle pendant des périodes inutilement longues peut entraîner une abrasion de la peau. Et le fait de la laisser limiter votre activité pendant des mois si vous n’y êtes pas obligé peut entraîner une atrophie musculaire (rétrécissement) ou une raideur articulaire.

Académie américaine des médecins de famille. L’attelle de genou : ce qui fonctionne.

D’un autre côté, retirer l’attelle avant que l’articulation du genou ne soit prête peut nuire à la guérison. Et si vous négligez de la porter alors que vous êtes susceptible de vous blesser, vous risquez d’endommager votre genou. Discutez avec votre médecin ou votre thérapeute pour savoir si vous devez porter votre attelle pendant :

  • Dormir
  • en vous asseyant
  • en conduisant
  • en marchant
  • s’étirer

Contre-indications

Une bande pour genoux ne convient pas à tout le monde. Certaines conditions médicales peuvent rendre le port d’une bande pour genoux susceptible d’avoir des effets indésirables. Dans certains cas, les bande pour genouxs ne sont pas du tout efficaces.

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Si vous souffrez de douleurs intenses dans les jambes ou d’une diminution des sensations, par exemple en raison d’une neuropathie périphérique, une bande pour genoux n’est peut-être pas faite pour vous. En effet, vous risquez de ne pas percevoir une petite coupure ou une pression exercée par la bande pour genoux, et une blessure peut s’aggraver sans que vous vous en rendiez compte.

L’insuffisance vasculaire peut également rendre le port d’une bande pour genoux problématique. La circulation sanguine peut être réduite pendant le port de la bande pour genoux, ce qui peut entraîner des problèmes vasculaires à long terme.

Vous devez également être prudent si vous souffrez de déformations osseuses ou de malformations osseuses congénitales. La forme et la structure d’une bande pour genoux peuvent être normalisées d’une manière qui entraîne des lésions articulaires si la structure de votre articulation du genou est atypique.

Sources 

  1. American Academy of Family Physicians. Knee bracing: what works?.
  2. Moyer RF, Birmingham TB, Bryant DM, Giffin JR, Marriott KA, Leitch KM. Valgus bracing for knee osteoarthritis: a meta-analysis of randomized trials. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015;67(4):493-501. doi:10.1002/acr.22472
  3. Petersen W, Ellermann A, Rembitzki IV, et al. The Patella Pro study – effect of a knee brace on patellofemoral pain syndrome: design of a randomized clinical trial (DRKS-ID:DRKS00003291). BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:200. doi:10.1186/1471-2474-15-200
  4. Squyer E, Stamper DL, Hamilton DT, Sabin JA, Leopold SS. Unloader knee braces for osteoarthritis: do patients actually wear them?. Clin Orthop Relat Res. 2013;471(6):1982–1991. doi:10.1007/s11999-013-2814-0

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